ひとり親家庭等医療費助成
北海道
基本情報
この給付金のまとめ
この給付金は、網走市在住のひとり親家庭や父母のいない家庭、父または母が重度の障がいを持つ家庭を対象に、保険診療内の医療費を無料または1割負担に助成する制度です。令和6年8月から高校生相当以下のお子さまは所得にかかわらず無料となりました。
所得制限があり生計維持者の所得が限度額を超えると対象外となりますが、扶養人数に応じて限度額が加算されます。1割負担となる場合も月の自己負担限度額（通院のみ月18,000円・入院含む場合57,600円）が定められており、超えた分は払い戻されます。
ひとり親世帯の経済的負担を軽減し、安心して医療を受けられるよう支援する重要な制度です。
対象者・申請資格
対象者の条件
- ひとり親家庭（離婚・死別・未婚など）の親と20歳未満の児童
- 父母ともいない家庭で養育されている20歳未満の児童
- 父または母が概ね障害年金1級・身体障害者手帳2級以上に相当する重度障がいを持つ家庭の障がいでない親と20歳未満の児童
- 世帯の生計維持者の所得が所得限度額以内であること（扶養0人：236万円、1人：274万円、2人：312万円など）
- 事実婚状態にないこと
- 生活保護を受けていないこと
申請条件
所得制限あり（生計維持者の所得が限度額以内）。高校生相当以下および市民税非課税世帯は無料。
高校卒業相当以後の市民税課税世帯は1割負担。1割負担の場合は月の自己負担限度額あり。
申請方法・手順
申請から利用までの流れ
- 網走市役所 子育て支援課こども家庭係の窓口へ来庁し申請
- 健康保険証等と（転入者は所得証明書類も）を持参
- 所得確認後、「ひとり親家庭等医療費受給者証」が交付される
- 北海道内の医療機関受診時に受給者証を提示して助成を受ける
- 北海道外受診や立替払いが生じた場合は、領収書・保険証・受給者証・振込口座情報を持参して払い戻し申請
- 1割負担で月の自己負担限度額を超えた場合も申請で払い戻し可能
- 受給者証は毎年8月更新（所得確認できる方は郵送、できない方は手続き要）
必要書類
健康保険証・資格確認書・マイナ保険証のいずれか1点。令和7年1月2日以降転入者は前年中の所得証明書類（所得課税証明書・市民税通知書・源泉徴収票のいずれか）。
よくある質問
所得制限はどのくらいですか？
世帯の生計維持者（最も所得が高い方）の所得が限度額以内である必要があります。扶養人数0人で236万円、1人で274万円、2人で312万円、3人で350万円が目安です（給与収入換算はさらに上）。
高校生の子どもも無料になりますか？
令和6年8月1日以降、高校生相当以下のお子さまは課税・非課税にかかわらず無料です。高校卒業相当以後のお子さまは市民税非課税世帯なら無料、課税世帯は1割負担となります。
親が再婚した場合はどうなりますか？
再婚（事実婚を含む）した場合は対象外となります。戸籍上婚姻していなくても、異性と事実上の婚姻関係にある場合は助成対象外です。判明した場合は事実発生日まで遡って医療費の返還を求められることがあります。
1割負担の場合、自己負担の上限はありますか？
あります。通院のみの場合は1人につき月18,000円（年額上限144,000円）、入院がある場合は受給者全員の入院・通院合計で57,600円（多数該当の場合は44,400円）が上限です。超えた分は申請で払い戻されます。
所得が限度額を超えてしまった場合はどうなりますか？
資格喪失のお知らせが送付されます。児童が高校生相当以下で網走市在住の場合は「こども医療費受給者証」に切り替えが可能です。ただし自動切替ではないため、健康保険証等を持参して申請手続きが必要です。
お問い合わせ
健康福祉部 子育て支援課こども家庭係 〒093-8555 網走市南5条東1丁目10番地 Tel：0152-67-5426 Fax：0152-45-3377
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