重度心身障がい者医療費助成
北海道
基本情報
この給付金のまとめ
この給付金は、網走市在住の重度心身障がいを持つ方を対象に、保険診療内の医療費を無料または1割負担に助成する制度です。身体障害者手帳1・2級または特定の機能障害による3級、療育手帳A判定の重度知的障がい者、精神保健福祉手帳1級の方が対象で、世帯の生計維持者の所得が限度額以内であることが条件です。
高校卒業までの方は課税・非課税に関わらず無料で受診でき、高校卒業以上の方は非課税世帯なら無料、課税世帯でも1割負担に軽減されます。「重度心身障がい者医療費受給者証」を医療機関窓口で提示するだけで助成が受けられ、重度障がい者の方が安心して医療を受けられるよう支援します。
対象者・申請資格
対象者の条件
- 身体障害者手帳1級・2級の方
- 身体障害者手帳3級のうち心臓・腎臓・呼吸器・ぼうこう・直腸・小腸・肝臓機能・HIV免疫機能障害の方
- 重度の知的障がい者（医師の診断による場合、または療育手帳A判定の方）
- 精神保健福祉手帳1級の方（入院を除く外来医療費のみ助成）
- 世帯の生計維持者の所得が所得限度額以内であること
- 生活保護を受けていないこと
申請条件
所得制限あり（世帯の生計維持者の所得が限度額以内）。高校卒業まで：無料（課税・非課税問わず）。
高校卒業以上：非課税世帯は無料、課税世帯は1割負担。精神保健福祉手帳1級の方は入院を除く医療費のみ助成。
申請方法・手順
申請から利用までの流れ
- 網走市役所 戸籍保険課医療保険係の窓口へ来庁し交付申請
- 健康保険証等・障害者手帳を持参（当年度1月2日以降転入者は所得課税証明書も必要）
- 所得確認後、「重度心身障がい者医療費受給者証」が交付される
- 北海道内の医療機関受診時に受給者証を提示して助成を受ける
- 窓口で立替払いとなった場合は医療費支給申請書で払い戻し申請が可能
- 住所・氏名変更や資格喪失時は届出が必要（各種申請書は市ホームページからDL可能）
必要書類
健康保険証・資格確認書・資格情報のお知らせ・マイナ保険証・マイナポータルの資格情報のいずれか1点。身体障害者手帳・療育手帳・精神保健福祉手帳。
当年度1月2日以降転入者は所得課税証明書。
よくある質問
対象となる障がいの程度を教えてください。
身体障害者手帳1・2級の方、または3級でも心臓・腎臓・呼吸器・膀胱・直腸・小腸・肝臓機能・HIV免疫機能の障害の方が対象です。知的障がいは重度（療育手帳A判定または医師診断）、精神障がいは精神保健福祉手帳1級の方が対象です。
精神保健福祉手帳1級の場合、入院費も助成されますか？
精神保健福祉手帳1級の方は、入院を除く医療費（外来・調剤等）のみが助成対象です。入院費は助成対象外となります。
所得制限の基準はどうなっていますか？
世帯の中で最も所得が高い方（生計維持者）の所得が限度額以内であることが条件です。具体的な限度額については、網走市役所 戸籍保険課医療保険係にお問い合わせください。
受給者証を取得するにはどこへ行けばいいですか？
網走市役所の市民環境部 戸籍保険課医療保険係（Tel：0152-67-5415）の窓口で交付申請を行ってください。申請書は市のホームページからダウンロードすることもできます。
住所が変わった場合の手続きは必要ですか？
はい。住所・氏名の変更があった場合は住所等変更届の提出が必要です。また他市町村へ転出する場合や障がいの程度が変わった場合なども、速やかに届出が必要です。
お問い合わせ
市民環境部 戸籍保険課医療保険係 〒093-8555 網走市南5条東1丁目10番地 Tel：0152-67-5415
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