老人医療費助成制度(向日市)
京都府
基本情報
この給付金のまとめ
この給付金は、向日市が実施する老人医療費助成制度で、後期高齢者医療に該当しない65歳以上70歳未満の低所得者(所得税非課税世帯)の医療費負担を軽減する制度です。受給者証を医療機関窓口で提示することで、健康保険の自己負担額から一部負担金を差し引いた額が助成されます。
窓口負担割合は所得区分に応じて2割または3割で、高額療養費の自己負担限度額も通常より低く設定されます。受給者証は毎年更新され、8月1日から翌年7月31日まで有効です。
京都府外の医療機関では使用できませんが、払戻し申請が可能です。
対象者・申請資格
対象となる方
- 後期高齢者医療被保険者ではない方
- 65歳以上70歳未満の方
- 所得税非課税の世帯に属する方
- 向日市に住民票があること
窓口負担割合
- 住民税課税所得145万円未満の方:2割
- 総収入が383万円未満(本人のみ)または520万円未満(2人以上):2割
- 上記以外:3割
高額療養費の自己負担限度額(区分1・2の方)
- 外来(個人):8,000円
- 外来+入院(世帯):区分2は24,600円、区分1は15,000円
申請条件
- 後期高齢者医療被保険者ではないこと
- 65歳以上70歳未満であること
- 所得税非課税の世帯に属すること
- 向日市に住民票があること
申請方法・手順
申請の流れ
1. 向日市役所 医療保険課 福祉医療係の窓口に必要書類を持参して申請する ※健康保険証等(マイナ保険証等)と課税証明書(前年1月1日に向日市外に住民票があった方のみ)を用意 2. 審査の結果、受給要件を満たす方に受給者証が発行される 3. 医療機関を受診する際、窓口で健康保険証等と受給者証を一緒に提示する 4. 窓口での支払いは一部負担金のみとなる
払戻し申請が必要な場合
→ 医療費支払日の翌日から5年以内に払戻し申請が可能
- 京都府外の医療機関を受診した場合
- 受給者証を提示せずに受診した場合
- 自己負担限度額を超えた場合
必要書類
- 健康保険証等(マイナ保険証、資格確認書等)
- 課税証明書(所得と控除額がわかるもの)※1月1日現在、向日市に住民票がなかった方のみ、前住所地で発行を受け提出
よくある質問
対象年齢はいつからいつまでですか?
65歳以上70歳未満の方が対象です。70歳に達する月の月末(1日生まれの方は前月末)に資格が終了します。
受給者証はどこで使えますか?
京都府内の医療機関でのみ使用できます。京都府外の医療機関を受診した場合は受給者証を使えませんが、後日払戻し申請が可能です(医療費支払日の翌日から5年以内)。
受給者証の更新はどうすればよいですか?
毎年6〜7月に前年の所得を基に8月以降の資格更新手続きが行われます。継続の方は原則申請不要です。ただし、所得状況等の変化により新たに対象となる場合もありますので、ご確認の上申請にお越しください。
健診や予防接種の費用も助成されますか?
健診代、予防接種代、文書代、入院時の食費・差額ベッド代などは保険の給付対象外のため、助成の対象となりません。
後期高齢者医療被保険者でも受給できますか?
後期高齢者医療被保険者は本制度の対象外です。75歳以上の方や、65歳以上で一定の障がいがある方が加入する後期高齢者医療制度が別途適用されます。
お問い合わせ
向日市 市民サービス部 医療保険課 福祉医療係 Tel:075-874-2798 Fax:075-922-6587 Email:hoken@city.muko.lg.jp 〒617-8772 京都府向日市寺戸町小佃5番地の1
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