重度心身障がい者医療費助成制度
北海道
基本情報
この給付金のまとめ
この給付金は、伊達市内在住の重度心身障がい者を対象に、保険診療の医療費自己負担額を助成する制度です。身体障害者手帳1・2級、療育手帳「A」、精神障害者保健福祉手帳1級（通院のみ）などの交付を受けた方が対象です。
医療機関を受診する際は、事前に交付された「重度心身障がい者医療費受給者証」を提示します。3歳未満や非課税世帯は初診時負担金のみ自己負担、3歳以上課税世帯は1割負担（月上限あり）です。
所得制限があります。
対象者・申請資格
対象者の要件
- 身体障害者手帳1級・2級の交付を受けた方
- 身体障害者手帳3級（内部疾患：心臓・腎臓・呼吸器等）の交付を受けた方
- 療育手帳「A」の交付を受けた方
- 精神障害者保健福祉手帳1級の交付を受けた方（通院のみ対象）
- 65歳以上の方は後期高齢者医療制度への加入が条件
所得制限
- 扶養家族0人：所得628万7千円以下
- 1人：653万6千円以下
- 2人：674万9千円以下
- 3人：696万2千円以下（以降1人増えるごとに21万3千円加算）
申請条件
- 身体障害者手帳1・2級の交付を受けた方
- 身体障害者手帳3級（内部疾患）の交付を受けた方
- 療育手帳「A」の交付を受けた方
- 精神障害者保健福祉手帳1級の交付を受けた方（通院のみ対象）
- 65歳以上は後期高齢者医療制度への加入が条件
- 所得制限あり（扶養0人：628万7千円以下など）
申請方法・手順
申請手続きの流れ
- 市の担当窓口（健康福祉部保険医療課保険医療係）に必要書類を持参
- 「重度心身障がい者医療費受給者証」の交付を受ける
- 医療機関受診時にマイナ保険証や資格確認書と一緒に受給者証を提示
自己負担の目安
- 3歳未満・非課税世帯：初診時一部負担金のみ（医科580円、歯科510円）
- 3歳以上・課税世帯：医療費の1割負担（外来月上限18,000円、外来＋入院世帯合算月上限57,600円）
必要書類
- 資格確認書または資格情報のお知らせ
- 所得・課税証明書（1月1日時点の住民登録が伊達市内の方は不要）
- 障がいを証明する手帳（身体障害者手帳・療育手帳・精神障害者保健福祉手帳のいずれか）
- 本人・保護者・生計同一者のマイナンバーがわかるもの
- 窓口で手続きする方の本人確認書類
よくある質問
精神障害者保健福祉手帳1級を持っていますが、入院も対象になりますか？
精神障害者保健福祉手帳1級の方は通院のみが対象で、入院は助成対象外となります。
65歳以上でも申請できますか？
65歳以上の方は、後期高齢者医療制度に加入していることが条件となります。
北海道外の病院を受診した場合はどうなりますか？
北海道外の医療機関では受給者証が使えません。いったん医療費を支払い、後日担当窓口で払い戻し手続きを行ってください。
所得が制限額を超えると受給できなくなりますか？
生計同一とみなす方や世帯員の前年または前々年の所得が限度額以上になった場合、受給資格を失います。変更があった際はすぐに届け出をしてください。
お問い合わせ
健康福祉部保険医療課保険医療係 電話：0142-82-3197
北海道の障害者支援関連給付金
重度心身障がい者医療費助成制度
保険診療の自己負担分を助成（千歳市・北海道の規定による）
千歳市に住所を有する重度心身障がい者。身体障害者手帳1・2級程度、または療育手帳A判定程度、あるいは精神障害者保健福祉手帳1級程度に該当する方（千歳市・北海道の規定による）
在宅重度障がい者手当（特別障害者手当・障害児福祉手当）
特別障害者手当：月額29,590円、障害児福祉手当：月額16,100円（いずれも令和7年4月1日現在）
特別障害者手当：精神または身体に政令で定める程度の重度障がいを有し、日常生活に常時特別の介護を必要とする20歳以上の在宅の方。障害児福祉手当：政令で定める程度の障がいを有し、日常生活に常時特別の介護を必要とする20歳未満の在宅の児童。
重度心身障害者医療費助成制度
健康保険適用分の医療費を助成（0〜15歳は自己負担なし、課税世帯は1割負担・月額上限あり）
滝川市在住で身体障害者手帳1・2・3級（3級は内臓・免疫障がいに限る）、療育手帳A判定（重度知的障がい）、または精神保健福祉手帳1級の方
特別児童扶養手当
1級：月額56,800円、2級：月額37,830円（令和7年4月1日現在）
精神または身体に政令で定める程度の障がいを有する20歳未満の児童を監護する父・母または養育者（所得制限あり）
釧路市難聴児補聴器購入費等助成事業
補聴器購入費または修理費の一部（基準額の2/3を上限）
釧路市に住所を有する18歳未満の児童で、両耳の聴力レベルが30デシベル以上あり、身体障害者手帳の交付対象とならない方
障害児福祉手当・特別障害者手当
障害児福祉手当: 月額15,690円（令和6年4月〜）／特別障害者手当: 月額28,840円（令和6年4月〜）
【障害児福祉手当】20歳未満で精神または身体に重度の障がいがあり、日常生活において常時介護を必要とする方。施設入所者は対象外。【特別障害者手当】20歳以上で精神または身体に著しく重度の障がいがあり、日常生活において常時特別の介護を必要とする方。施設入所者・3ヶ月以上入院者は対象外。いずれも所得制限あり。
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