高額介護合算療養費

1年間（8月1日～翌年7月31日）の医療保険と介護保険の自己負担額を合算し、限度額を超えた分が支給される制度です。医療費と介護費用の両方がかかる世帯の経済的負担を軽減することを目的としています。

年齢と所得区分によって異なります。70歳以上の一般的な方は年間56万円、住民税非課税世帯の方は31万円（低所得者1は19万円）です。70歳未満は所得に応じて34万円～212万円の範囲で設定されています。

お住まいの区市町村の国民健康保険担当窓口で申請します。社会保険に加入している方は勤務先の健康保険組合にもお問い合わせください。申請には自己負担額を証明する書類が必要です。

高額療養費制度は医療費の自己負担のみが対象ですが、高額介護合算療養費は医療保険と介護保険の自己負担を合算して計算します。すでに高額療養費や高額介護サービス費が支給されている場合は、その額を差し引いた残りの自己負担で計算されます。

毎年8月1日から翌年7月31日までの1年間が対象期間です。この期間内の医療保険と介護保険の自己負担額を合算して計算します。対象期間終了後に区市町村の窓口で申請してください。

まず70歳以上の方の自己負担合算額に70歳以上の限度額が適用されます。そのなお残る負担額と70歳未満の方の自己負担合算額（21,000円以上のレセプトのみ）を合算し、70歳未満の限度額が適用されます。二段階で計算される仕組みです。