出産育児一時金って、そもそも何ですか?

佐藤

佐藤

編集長

富山市で出産を控えているんですが、「出産育児一時金」って制度があると聞いて。これ、どんな制度なんですか?
室谷

室谷

代表取締役

出産育児一時金は、国民健康保険(国保)に加入している人が出産したときに、まとまったお金が支給される制度です。富山市の場合、産科医療補償制度加入の医療機関での出産なら50万円、対象外の場合でも48.8万円が出ます!
佐藤

佐藤

編集長

50万円!? それは大きいですね。
室谷

室谷

代表取締役

出産費用って平均で50〜60万円くらいかかると言われているので、実質かなりの部分を補えるんですよ。「国保なら損」と思ってる方も多いんですが、この制度があるので安心してほしいです。
佐藤

佐藤

編集長

会社員じゃなくて、自営業とかフリーランスの人でも使えるんですか?
室谷

室谷

代表取締役

はい、富山市国民健康保険に加入している方なら使えます。自営業・フリーランス・農業の方、会社を退職して国保に入った方など、幅広い方が対象です。被用者保険(会社の健康保険)に入っている方は、そちらから同様の給付を受けられるので、国保からは出ません。

対象者は誰? 自分は当てはまる?

出産育児一時金の支給額比較(産科医療補償制度加入/非加入)
出産育児一時金の支給額比較(産科医療補償制度加入/非加入)
佐藤

佐藤

編集長

具体的にどんな人が対象になるんでしょう?
室谷

室谷

代表取締役

大前提として「富山市国民健康保険の被保険者」であること。あとは出産のタイミングや状況によっていくつかパターンがあります。まずは一番多いケースから説明しますね。

出産育児一時金が出る主なケース

  • 富山市国民健康保険に加入中に出産した
  • 妊娠12週(85日)以上での出産(死産・流産も含む)
  • 海外での出産でも、所定の書類があれば対象
  • 国保加入前が別の国保や社会保険だった場合も一定条件で対象
佐藤

佐藤

編集長

死産や流産でも出るんですか! それは知らなかったです。
室谷

室谷

代表取締役

そうなんです。妊娠12週(85日)以上であれば、死産・流産の場合も支給されます。出産費用の負担は変わらないので、きちんと支給される仕組みになっているんです。
佐藤

佐藤

編集長

じゃあ逆に、対象外になるケースは?
室谷

室谷

代表取締役

主に2つあります。1つは会社の健康保険(被用者保険)に加入中の場合。もう1つは、以前1年以上被用者保険に加入していて、資格喪失後6か月以内に出産した場合です。このときは前の健康保険から支給を受けられるので、国保からは出ません。
佐藤

佐藤

編集長

なるほど、重複しないようになっているんですね。じゃあ金額の話を詳しく聞かせてください!

いくらもらえる? 支給額の詳細

佐藤

佐藤

編集長

50万円というのはわかったんですが、もう少し詳しく教えてもらえますか?
室谷

室谷

代表取締役

支給額は出産する医療機関の状況によって変わります!
出産の条件支給額
産科医療補償制度加入医療機関での出産50万円
産科医療補償制度対象外(または在胎22週未満)48.8万円
佐藤

佐藤

編集長

1.2万円の差があるんですね。産科医療補償制度って何ですか?
室谷

室谷

代表取締役

お産の際に赤ちゃんに万が一のことがあった場合に備える補償制度です。ほとんどの産科クリニック・病院が加入しているので、通常は50万円が支給されると思っておいていいと思います。心配なら出産予定の病院に確認してみましょう。
佐藤

佐藤

編集長

ちなみに、出産費用が50万円を超えた場合はどうなるんですか?
室谷

室谷

代表取締役

超えた分は自己負担になります。逆に出産費用が50万円未満だった場合は、差額が支給されます。直接支払制度を使うとこのやりとりが自動化されるんですが、次のセクションで説明しますね。
佐藤

佐藤

編集長

わかりました。ちなみに以前はもっと少なかったって聞いたんですが?
室谷

室谷

代表取締役

そうです! 令和5年(2023年)4月から50万円に引き上げられました。それ以前は42万円だったので、約8万円アップしています。2026年現在もこの金額が継続しています。

申請方法 — 直接支払制度と通常申請の2パターン

出産育児一時金の申請フロー(直接支払制度と通常申請)
出産育児一時金の申請フロー(直接支払制度と通常申請)
佐藤

佐藤

編集長

申請方法についても教えてください。市役所に行くんですか?
室谷

室谷

代表取締役

申請方法は大きく2パターンあります。ほとんどの方は「直接支払制度」を使います。これが便利で!
佐藤

佐藤

編集長

直接支払制度って?
室谷

室谷

代表取締役

医療機関が被保険者に代わって出産育児一時金の申請と受け取りを行う制度です。出産した医療機関と事前に合意文書を取り交わすだけで、医療機関が富山市に直接申請してくれます。
1出産予定の医療機関に「直接支払制度を使いたい」と伝え、合意文書にサインする
2出産する(医療機関が富山市に申請・50万円を受け取る)
3出産費用が50万円を超えた分を医療機関に支払う
4出産費用が50万円未満の場合は、差額申請書を市役所に提出して差額を受け取る
佐藤

佐藤

編集長

市役所に行く手間が省けるんですね!
室谷

室谷

代表取締役

そうなんです。ただし、差額が発生した場合は市役所への申請が必要になります。出産費用が50万円より安く済んだ場合は忘れずに差額申請を!
佐藤

佐藤

編集長

もう一つのパターンは?
室谷

室谷

代表取締役

直接支払制度を使わない(利用しない旨の合意文書にサインした)場合は、出産後に市役所で全額の申請をします。一度自分で出産費用を全額払い、後から50万円が振り込まれる形です。

申請先と窓口

佐藤

佐藤

編集長

申請する場所はどこですか?
室谷

室谷

代表取締役

富山市内にいくつか窓口があります!
窓口場所
保険年金課(給付係)市役所庁舎 14〜16番窓口
大沢野行政サービスセンター地域福祉係
大山行政サービスセンター地域福祉係
八尾行政サービスセンター地域福祉係
婦中行政サービスセンター地域福祉係
CiC3階 市民サービスコーナーシネマサービスセンター内
中核型地区センター・地区センター各地区
佐藤

佐藤

編集長

これは結構選択肢がありますね! 郵送でもできるんですか?
室谷

室谷

代表取締役

できます! 郵送申請が可能です。申請書に必要事項を記入して、必要書類を同封して郵送するだけでOKです。産後は外出が大変なので、郵送はありがたいですよね。

必要書類は何を準備する?

佐藤

佐藤

編集長

実際に申請するときに必要な書類を教えてください。
室谷

室谷

代表取締役

国内で出産した場合と海外で出産した場合で異なります。国内の場合から説明しますね。

国内出産の申請に必要な書類

  • 本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証など)
  • 振込口座のわかるもの(通帳やキャッシュカード)
  • 母子健康手帳または出産を証明する書類(死産・流産の場合は医師の証明書)
  • 医療機関等との合意文書の写し
  • 医療機関等が交付する出産費用の領収・明細書
佐藤

佐藤

編集長

合意文書の写しって、直接支払制度のときに医療機関と取り交わすやつですよね?
室谷

室谷

代表取締役

そうです! 医療機関でコピーをもらっておくと安心です。海外で出産した場合は追加で書類が必要になります。
海外出産の追加書類内容
渡航期間がわかる書類パスポート・航空券のコピーなど
出産証明書類現地医療機関が発行するもの(日本語翻訳文付き)
照会同意書現地医療機関に対して照会を行うことへの同意書
佐藤

佐藤

編集長

海外出産でも日本円で受け取れるんですね! それはありがたい。
室谷

室谷

代表取締役

はい。ただし書類の準備が国内より大変なので、早めに確認しておくといいですよ。書類が揃っていれば、支給されます。

よくある疑問をまとめて解決!

佐藤

佐藤

編集長

いくつか疑問点が残っているんですが、まとめて聞いてもいいですか?
室谷

室谷

代表取締役

もちろんです! よくある質問にまとめてお答えしますね。
佐藤

佐藤

編集長

まず、国保の加入期間って短くても大丈夫ですか? 最近転職して国保に入ったという場合です。
室谷

室谷

代表取締役

加入してすぐに出産しても対象です! 国民健康保険は加入期間の縛りがありません。ただし、前の健康保険(会社の社保)から出産育児一時金を受け取れる場合は、そちらが優先されます。社保の資格喪失から6か月以上経過していれば国保から支給されますよ。
佐藤

佐藤

編集長

多胎(双子など)の場合はどうなりますか?
室谷

室谷

代表取締役

双子の場合は2人分、三つ子なら3人分の支給になります! それぞれの出産に対して支給されるので、双子なら最大100万円になりますね。
佐藤

佐藤

編集長

それはすごい! あと、申請期限ってあるんですか?
室谷

室谷

代表取締役

差額申請の場合は出産日の翌日から2年以内が申請期限です。直接支払制度を使った場合の差額請求も同様です。忘れずに早めに申請しましょう。
佐藤

佐藤

編集長

2年あれば余裕がありますね。最後に、出産前に何か準備しておくことはありますか?
室谷

室谷

代表取締役

出産予定の医療機関が産科医療補償制度に加入しているか確認しておくこと、そして直接支払制度を使うかどうかを決めておくこと。この2点が事前準備として大切です。ほとんどの場合は直接支払制度が便利なので、出産予定の医療機関に確認してみてください!

給付金詐欺にご注意ください

  • 富山市や国民健康保険から、電話やSMSで口座番号・暗証番号を聞くことは絶対にありません
  • ATMを操作させるよう指示することは絶対にありません
  • 還付金の受け取りをATMで行うことはできません
  • 不審な連絡があった場合は、すぐに富山市保険年金課(076-443-2064)または警察に相談してください

基本情報まとめ

佐藤

佐藤

編集長

記事の最後に、全体をざっくり整理してもらえますか?
室谷

室谷

代表取締役

もちろんです! 大事なポイントだけ表にまとめました。
項目内容
制度名出産育児一時金(富山市国民健康保険)
対象者富山市国民健康保険の被保険者で出産した方
支給額50万円(産科医療補償制度対象外は48.8万円)
死産・流産妊娠12週(85日)以上なら対象
申請方法直接支払制度 または 市役所窓口・郵送
申請期限随時(差額申請は出産翌日から2年以内)
申請先富山市保険年金課給付係・各行政サービスセンター
電話番号076-443-2064
公式ページ富山市公式サイト

お問い合わせ先

富山市福祉保健部 保険年金課 給付係 電話番号: 076-443-2064 窓口: 市役所庁舎 14~16番窓口(月~金 8:30~17:15)

佐藤

佐藤

編集長

わかりやすくまとまってますね! 富山市で出産を予定している方にはぜひ活用してほしい制度ですね。
室谷

室谷

代表取締役

そうですね! 出産は費用面でも不安が多いと思いますが、この制度をうまく活用して、安心して出産の準備をしてほしいです。

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佐藤

佐藤

編集長

富山市には他にも子育て関連の給付金がありますか?
室谷

室谷

代表取締役

ありますよ! 出産育児一時金と組み合わせて使える制度がいくつかあります。

関連する富山市の給付金・支援制度

佐藤

佐藤

編集長

組み合わせて使えば、子育ての経済的負担がかなり減りそうですね!
室谷

室谷

代表取締役

まさに! 各制度の対象要件をチェックして、使えるものはしっかり使ってほしいと思います。

室谷

室谷

代表取締役

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