難病医療費助成制度（西東京市）
東京都
基本情報
この給付金のまとめ
この給付金は、難治性疾患（指定難病）の患者が受ける医療費の自己負担を軽減するために国と都道府県が共同で実施している制度です。338疾病が対象で、所得や重症度に応じた自己負担上限額が設定されます。
上限額を超えた医療費は公費で負担されるため、難病患者の医療費負担が大幅に軽減されます。申請は東京都に対して行いますが、西東京市の窓口でも相談を受け付けています。
対象者・申請資格
対象疾病
- 指定難病338疾病（難治性疾患克服研究事業・難病医療費助成制度対象）
対象者の条件
- 指定難病と診断されていること
- 重症度基準を満たす（または軽症高額患者）
- 所得が基準以下であること（高額所得者は対象外）
自己負担上限額（月額）
- 生活保護受給者：0円
- 低所得I・II：5,000円〜10,000円
- 一般所得I・II：30,000円
- 高額所得者：30,000円（一部対象外）
申請条件
指定難病（338疾病）と診断されていること、重症度基準または軽症高額基準を満たすこと、所得が一定基準以下であること（高額所得者は対象外）
申請方法・手順
申請の流れ
1. 指定難病を診断できる「指定医」のいる医療機関を受診 2. 指定医に臨床調査個人票を作成してもらう 3. 必要書類を揃えて東京都に申請（西東京市窓口経由も可） 4. 審査・認定後、医療受給者証が交付される 5. 医療受給者証を医療機関に提示することで自己負担上限額が適用
必要書類
臨床調査個人票（指定医が記載）、住民票（個人番号なし）、健康保険証の写し、世帯全員の市民税に係る課税状況がわかる書類、申請書（東京都指定様式）
よくある質問
対象疾病は何種類ありますか？
令和6年4月時点で338疾病が指定されています。難病情報センターのウェブサイトで最新の対象疾患一覧を確認できます。
自己負担は月いくらになりますか？
所得区分によって異なります。生活保護受給者は0円、低所得の方は月5,000〜10,000円、一般所得の方は月30,000円が上限となります。
診断書は誰に書いてもらうのですか？
都道府県が指定した「指定医」に臨床調査個人票（診断書）を作成してもらう必要があります。かかりつけの医師が指定医でない場合は、指定医のいる医療機関に紹介状を書いてもらってください。
申請はどこに出すのですか？
東京都に申請します。西東京市の健康課窓口でも相談を受け付けていますので、まずは市の窓口にご相談ください。
お問い合わせ
西東京市 健康課 TEL：042-438-4015（相談窓口） 申請先：東京都