重度・高齢重度障害者医療費助成制度（西脇市）
兵庫県
基本情報
この給付金のまとめ
この給付金は、西脇市内に住む重度障害者（身体障害者手帳1・2級、療育手帳A判定、精神保健福祉手帳1級取得者）の医療費自己負担を大幅に軽減する制度です。通常は3割負担のところ、外来では1医療機関あたり1日最大600円・月2回まで、入院では月最大2,400円の負担で済みます。
所得が低い方はさらに軽減されます。ただし所得制限があり、市民税所得割額の合計が235,000円以上の場合は対象外となります。
対象者・申請資格
対象者の条件
- 西脇市内に住所を有すること
- 以下のいずれかの手帳を所持していること
- 身体障害者手帳1級または2級
- 療育手帳A判定
- 精神保健福祉手帳1級
- 健康保険に加入していること
- 本人・配偶者・扶養義務者の市民税所得割額合計が235,000円未満
助成区分
- 一般：外来1日600円限度（月2回）、入院月2,400円限度（1割負担）
- 低所得者（市民税非課税で年収80.9万円以下）：外来1日400円限度（月2回）、入院月1,600円限度
申請条件
- 西脇市内に住所を有すること
- 身体障害者手帳1・2級、療育手帳A判定、精神保健福祉手帳1級のいずれかを所持
- 健康保険に加入していること
- 本人・配偶者・扶養義務者の市民税所得割額合計が235,000円未満（所得制限あり）
申請方法・手順
申請方法
- 西脇市役所 くらし安心部 保険医療課に受給者証の交付申請を行う
- 申請時は健康保険資格確認書類と本人確認書類が必要
- 転入者はマイナンバー確認書類または課税証明書も必要
受診時の方法
- マイナ保険証等と福祉医療費受給者証を医療機関窓口に提示する
- 兵庫県外での受診は一旦自己負担を支払い後、償還払い申請が必要
問い合わせ先
西脇市役所 くらし安心部 保険医療課 0795-22-3111
必要書類
- 受給者の健康保険資格確認書類（マイナ保険証等）
- 申請者の本人確認書類
- （転入者のみ）受給者・配偶者・扶養義務者のマイナンバー確認書類または課税証明書
よくある質問
対象となる障害者手帳の種類は？
身体障害者手帳1・2級、療育手帳A判定、精神保健福祉手帳1級のいずれかを所持している方が対象です。3級以下の身体障害者手帳では対象外となります。
所得制限はありますか？
あります。本人・配偶者・扶養義務者の市民税所得割額の合計が235,000円未満であることが条件です。
入院が長引いた場合の負担は？
連続3ヶ月を超える入院の場合、4ヶ月目以降の一部負担金はなくなります。
精神疾患で精神保健福祉手帳1級を持っている場合は？
精神疾患に係る医療費については助成対象外となります。ただし、それ以外の疾患については助成が受けられます。
兵庫県外の病院を受診したい場合は？
一旦窓口で全額支払いを行い、後日市役所で領収証を持参して償還払い申請を行うと助成されます。
お問い合わせ
西脇市役所 くらし安心部 保険医療課 電話：0795-22-3111（代表）
兵庫県の障害者支援関連給付金
神戸市 重度心身障害者介護手当
月額10,000円（年4回払い）
神戸市に住民登録がある方で、65歳未満の心身に重度の障害を有する方を居宅で常時介護している介護者
神戸市 特別児童扶養手当
1級（重度障害）月額58,450円、2級（中度障害）月額38,930円（2026年4月から）
神戸市に住民登録がある方で、20歳未満の身体・知的・精神に中程度以上の障害または長期療養を要する病状の児童を監護・養育している父母、または父母に代わって児童を養育し主として生計を維持している方
神戸市 障害児福祉手当
月額16,560円（2026年4月改定）。年4回（5月・8月・11月・2月の各10日）に3ヶ月分ずつ支給。支給日が土日祝の場合は直前の金融機関営業日。
神戸市に住民登録がある方で、身体または精神（知的を含む）に重度の障害があり、在宅で日常生活に常時の介護を必要とする20歳未満の方。障害者本人または扶養義務者の前年所得が所得制限額以内であること。施設入所中の方・障害を理由とする年金受給者は対象外。
神戸市 特別障害者手当
月額30,450円（2026年4月から）
神戸市に住民登録がある方で、20歳以上かつ在宅で著しく重度の障害があり、常時特別の介護を必要とする方
神戸市（高齢）重度障害者医療費助成
一般区分：外来1日最大600円×月2回まで（3回目以降無料）、入院1割負担（月2,400円上限）。低所得者区分：外来1日最大400円×月2回まで（3回目以降無料）、入院1割負担（月1,600円上限）。重症心身障害児（者）：自己負担なし。
神戸市に住民登録がある方で、身体障害者手帳1・2級、重度の知的障害（療育手帳A判定）、身体障害者手帳3級と中度知的障害（療育手帳B1判定）の重複障害、内部障害3級の身体障害者手帳3級、精神障害者保健福祉手帳1級のいずれかに該当し、所得要件（判定用市民税所得割額23.5万円未満）を満たす方。
神戸市 高額障害福祉サービス等給付費
世帯の自己負担合計が基準額を超えた分を支給。生活保護・市民税非課税世帯：基準額0円（超過分全額支給）、市民税課税世帯：基準額37,200円。グループホーム家賃補助は月額最大25,000円（特定障害者特別給付費10,000円＋兵庫県・神戸市協調事業15,000円）。
神戸市に住民登録がある方で、障害福祉サービスを利用している方（または同一世帯員が利用している方）。同一世帯の障害福祉サービス等の自己負担合計が基準額を超える方。介護保険サービス利用者も合算対象。
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