出産育児一時金とは何か — 基本をおさえよう
佐藤
編集長
出産育児一時金って、よく聞くんですけど実際にどういう制度なんですか？
室谷
代表取締役
一言でいうと、出産にかかった費用を国が補助してくれる制度です！国民健康保険や会社の健康保険に加入している人なら、誰でも対象になります。お子さん1人の出産につき、最大50万円が支給されますよ。
佐藤
編集長
えっ、50万円！それはすごいですね！
室谷
代表取締役
日本の出産費用の平均って、ざっくり50万〜55万円くらいと言われているんですよね。だから国としては「出産費用の大部分をカバーする」という考え方で設計された制度なんです。出産は病気ではないので保険適用外のことが多いんですが、この一時金のおかげで実質的な自己負担がグッと減ります。
佐藤
編集長
なるほど！じゃあ誰でももらえるわけじゃないですよね？どんな人が対象になるんですか？
室谷
代表取締役
大きな条件は2つあって、まず公的医療保険（国民健康保険・健康保険）に加入していること。もう一つが妊娠12週（85日）以降の出産であることです。ここで気をつけてほしいのは、青森市の国保の話をしていますが、会社員の方は「協会けんぽ」や健康保険組合から同様の給付が受けられますよ。
佐藤
編集長
じゃあ会社勤めの人は青森市に申請するわけじゃないんですね。
室谷
代表取締役
そうです！勤め先の健康保険に申請する形になります。この記事では青森市国民健康保険加入者の方向けの手続きを詳しくご説明しますね。それでは支給額の詳細を見ていきましょうか。
支給額の詳細 — いくらもらえるのか
佐藤
編集長
支給額って全員一律50万円じゃないんですか？
室谷
代表取締役
実は細かく分かれているんですよ！産科医療補償制度に加入している病院かどうかで金額が変わるんです。
| 出産場所・条件 | 妊娠週数 | 支給額 |
|---|---|---|
| 産科医療補償制度加入医療機関 | 妊娠22週以降 | 子ども1人につき50万円 |
| 産科医療補償制度加入医療機関 | 妊娠12週以上22週未満 | 子ども1人につき48万8千円 |
| 産科医療補償制度未加入医療機関 | 妊娠12週以降 | 子ども1人につき48万8千円 |
佐藤
編集長
「産科医療補償制度」って何ですか？
室谷
代表取締役
分娩に関連して重度の脳性まひになったお子さんとご家族を補償するための制度です。公益財団法人日本医療機能評価機構が運営しているもので、ほとんどの病院・産院が加入しています。普通の産院や総合病院で出産するなら、まず加入病院と思ってOKですよ。令和4年（2022年）1月以降に出産のお子さんから掛金が16,000円から12,000円に変更されて、それが支給額に反映されているんです。
佐藤
編集長
双子の場合はどうなるんですか？
室谷
代表取締役
双子の場合は2人分、三つ子なら3人分が支給されます！出産人数分が出るので、多胎妊娠の方は特にありがたいですよね。次は実際の申請方法を見ていきましょう！
申請方法 — 直接支払制度をフル活用しよう
佐藤
編集長
申請方法ってどうするんですか？自分で役所に行くんですか？
室谷
代表取締役
実は申請方法が3パターンあって、ほとんどの方は「直接支払制度」を使います。これが一番楽なんですよ！
直接支払制度とは
出産費用を青森市が直接医療機関に支払ってくれる制度。退院時に50万円分の現金を用意しなくていいので、まとまったお金の準備が不要になります。手続きは出産する医療機関で行います（市役所への手続き不要）。
佐藤
編集長
それはありがたいですね！退院のとき何十万円も払うのは大変ですもんね。
室谷
代表取締役
そうなんです！手続きは出産する病院でやってくれますよ。入院の際に「直接支払制度の合意書」にサインするだけで完了です。
佐藤
編集長
出産費用が50万円を超えたり下回ったりした場合はどうなるんですか？
室谷
代表取締役
2パターンありますね。出産費用が50万円を超えた場合は差額を自分で払います。逆に出産費用が50万円未満だった場合は差額を後から市に申請すれば振込でもらえます！この差額申請は出産日の翌日から2年間有効ですよ。
1出産する病院に入院
2病院から「直接支払制度利用合意書」を渡される
3合意書にサインして手続き完了（退院時の支払いは差額のみ）
4出産費用が50万円未満だった場合は国保医療年金課に差額申請
佐藤
編集長
直接支払制度を使わないこともできるんですか？
室谷
代表取締役
できます！その場合は一旦全額を自分で支払って、後から市役所や郵送・オンラインで申請する「償還払い」になりますね。海外で出産した方や、直接支払制度非対応の施設を使った方はこちらの手続きになります。
申請に必要な書類
佐藤
編集長
申請するときって何が必要なんですか？書類が多そうで心配なんですが…
室谷
代表取締役
直接支払制度で差額申請する場合と、最初から自分で申請する場合で少し変わりますが、基本的にはこれだけです！
| 必要書類 | 備考 |
|---|---|
| 出産育児一時金支給申請書 | 市のホームページからPDFダウンロード可 |
| マイナ保険証・資格確認書・資格情報のお知らせ | いずれかひとつ |
| 世帯主名義の通帳等 | 金融機関名・店名・口座番号がわかるもの |
| 世帯主・出産者のマイナンバーがわかるもの | マイナンバーカード等 |
| 出産費用明細書または領収書 | 医療機関が発行したもの |
| 直接支払制度の合意文書 | 医療機関が発行したもの |
| 母子健康手帳 | — |
佐藤
編集長
マイナンバー関係の書類がいくつか出てきますね。
室谷
代表取締役
そうですね。でも令和6年以降はマイナ保険証が標準になってきているので、マイナンバーカードを持っている方は比較的スムーズに揃えられると思いますよ。世帯主名義の口座が必要なので、出産前に確認しておくといいですね。
佐藤
編集長
申請場所はどこですか？
室谷
代表取締役
申請は3つの方法から選べます。窓口申請は青森市税務部国保医療年金課（駅前庁舎1階、電話017-734-5343）か、浪岡振興部健康福祉課（浪岡庁舎、電話0172-62-1153）で受け付けています。郵送申請も可能ですし、次のセクションで説明するオンライン申請も使えますよ。
オンライン申請（ぴったりサービス）が便利！
佐藤
編集長
オンラインで申請できるって書いてありましたが、どうやるんですか？
室谷
代表取締役
マイナポータルの「ぴったりサービス」から申請できます！スマートフォン一台で申請が完結するので、産後で外出が難しいときにはとても便利ですよ。
オンライン申請の流れ
- マイナポータルのURLにアクセスしてログイン
- 地域別手続きから「出産育児一時金」を検索・選択
- 必要事項を入力して書類を添付
- 電子署名を付与して送信完了
佐藤
編集長
スマホで完結するなら楽ですね！何が必要ですか？
室谷
代表取締役
申請者（世帯主）のマイナンバーカード（公的個人認証が格納されているもの）、マイナンバーカード対応のスマートフォン、世帯主名義の通帳情報、医療機関が発行した書類一式が必要です。書類はスマホで撮影して添付できますよ。不備がなければ後日ご自宅に支給決定通知書が届きます。
佐藤
編集長
申請期限はいつまでですか？
室谷
代表取締役
出産した日の翌日から2年間です！かなり長い期間が与えられているので、落ち着いてから申請しても大丈夫ですが、なるべく早めに動いておくことをおすすめします。
こんな場合はどうなる？よくある疑問を解決
佐藤
編集長
あとよく疑問に上がるのが、流産や死産の場合って対象になるんですか？
室谷
代表取締役
なります！妊娠12週（85日）以降の出産であれば、残念ながら死産・流産になった場合でも支給の対象です。こういった辛い状況のときこそ、経済的な支援を確実に受け取ってほしいですよね。
佐藤
編集長
以前は会社員で、退職後に国保に入ったという場合はどうですか？
室谷
代表取締役
退職後に国保に入ってからの出産であれば青森市国保に申請します。注意してほしいのは、退職後6か月以内に出産した場合は以前加入していた会社の健康保険（在籍1年以上の場合）からも受け取れる選択肢があるということ。金額はどちらも同じなので、どちらか一方から受け取る形になります。
佐藤
編集長
海外で出産した場合は？
室谷
代表取締役
海外出産でも申請できます！ただし直接支払制度は使えないので、全額自己負担後に「償還払い」で申請する形になります。申請時には海外の医療機関が発行した証明書類が必要ですよ。
給付金詐欺にご注意ください
「出産育児一時金の申請代行」と称した詐欺が発生しています。市役所や国保窓口がATMでの手続きを求めることは絶対にありません。電話で口座情報や個人情報を聞いてくることもありません。不審な連絡があった場合はすぐに青森市国保医療年金課（017-734-5343）または警察にご相談ください。
お問い合わせ先
青森市税務部国保医療年金課（駅前庁舎1階）: 017-734-5343 浪岡振興部健康福祉課（浪岡庁舎）: 0172-62-1153
佐藤
編集長
大事なことですね。それでは全体のまとめを教えてください！
基本情報まとめ
室谷
代表取締役
ここまでの内容を整理しましょう。申請をお考えの方はこの表をご確認ください。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 制度名 | 出産育児一時金（青森市国民健康保険） |
| 対象者 | 青森市国民健康保険加入者で妊娠12週以降に出産した方 |
| 支給額 | 産科医療補償制度加入医療機関（妊娠22週以降）：50万円 / その他：48万8千円 |
| 申請期限 | 出産した日の翌日から2年間 |
| 申請先（窓口） | 青森市税務部国保医療年金課（電話：017-734-5343）/ 浪岡振興部健康福祉課（電話：0172-62-1153） |
| 申請方法 | 窓口・郵送・マイナポータル（オンライン） |
| 公式ページ | 青森市 出産育児一時金 |
佐藤
編集長
これだけ確認しておけばバッチリですね！
関連する給付金もチェックしよう
佐藤
編集長
出産・育児に関連して、他にも受け取れる給付金はあるんですか？
室谷
代表取締役
たくさんあります！出産育児一時金と合わせて申請しておくとお得ですよ。
| 給付金名 | 内容 |
|---|---|
| 妊婦支援給付金（旧出産・子育て応援給付金） | 妊娠・出産時に10万円相当が支給される国の制度 |
| 児童手当 | 0歳から高校生まで毎月支給される手当 |
| 児童扶養手当 | ひとり親家庭向けの手当 |
佐藤
編集長
こんなにあるんですね！出産前後は申請が多いですが、一つ一つ確実にやっていくのが大事ですね。
室谷
代表取締役
そうです！申請し忘れると受け取れなくなることもありますから、まずは市役所の窓口や公式ページで確認するのが一番ですよ。青森市の方は駅前庁舎1階の国保医療年金課に相談するとまとめて教えてもらえます。青森県内の他の市区町村の補助金・給付金は 青森県の補助金・給付金一覧 でも確認できます。