「介護保険負担限度額認定」って何をしてくれる制度ですか？
佐藤
編集長
親が特別養護老人ホームへの入所を検討しているんですが、費用がどれくらいかかるか心配で。
室谷
代表取締役
そうですね、施設に入所すると介護サービス費の1〜3割負担だけじゃなく、食費と居住費（お部屋代）も別でかかってくるんです。これが意外と大きくて、合計すると月10〜15万円以上になることも珍しくありません。
佐藤
編集長
えっ、それは大変ですね！
室谷
代表取締役
そこで使えるのが「介護保険負担限度額認定（特定入所者介護サービス費）」です。所得が低く、資産も少ない方が申請すると、食費と居住費が所得段階に応じた上限額（負担限度額）以内に抑えられる制度なんです。
佐藤
編集長
具体的にどのくらい安くなるんですか？
室谷
代表取締役
たとえば第2段階（年金収入等が80.9万円以下）の方がユニット型個室に入所した場合、食費が1日390円、居住費が1日880円になります。通常の施設との契約額と比べると、差額を介護保険から補填してもらえるイメージです。月に換算すると数万円の軽減になることもあるので、かなりインパクトが大きいです。
佐藤
編集長
それは申請しない手はないですね！
自分は対象になりますか？
佐藤
編集長
どんな人が対象になるんですか？
室谷
代表取締役
2つの条件を両方満たす必要があります。1つ目は「世帯全員が住民税非課税であること」。2つ目は「預貯金等の資産が所得段階ごとの基準額以下であること」です。
佐藤
編集長
世帯全員というのは、一緒に住んでいる家族全員ってことですか？
室谷
代表取締役
ここが重要なポイントなんですが、施設入所にあたって住所を異動して別世帯になった配偶者も含みます。それどころか、事実婚や長期間別居している場合も配偶者として扱われるので注意が必要です。
佐藤
編集長
へえ！住民票が別でも関係ないんですね。
室谷
代表取締役
そうです。で、預貯金の基準は所得段階によって違うんですが、一番厳しい第3段階の2でも単身500万円・夫婦1,500万円以下なら対象です。通帳の残高を確認してみてください。
対象となるサービス（4種類）
- 介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）
- 介護老人保健施設（老健）
- 介護医療院（介護療養型医療施設）
- 短期入所生活介護・短期入所療養介護（ショートステイ）
- 地域密着型老人福祉施設入所者生活介護
佐藤
編集長
ショートステイも対象なんですか！
室谷
代表取締役
そうです。ショートステイ（短期入所）でも使えます。ただし食費の負担限度額がわずかに違う段階もあるので、後ほど金額の表で確認しましょう。
所得段階と負担限度額はどう決まるの？
佐藤
編集長
段階はどうやって決まるんですか？
室谷
代表取締役
「前年の合計所得金額＋課税年金収入額＋非課税年金収入額（遺族年金・障がい年金など）」の合計で決まります。段階の分類をまとめると、こうなります。
| 段階 | 対象者の条件 | 預貯金等の基準（単身） | 預貯金等の基準（夫婦） |
|---|---|---|---|
| 第1段階 | 老齢福祉年金受給者、生活保護受給者 | 1,000万円以下 | 2,000万円以下 |
| 第2段階 | 世帯非課税で収入等80.9万円以下 | 650万円以下 | 1,650万円以下 |
| 第3段階の1 | 世帯非課税で収入等80.9万円〜120万円以下 | 550万円以下 | 1,550万円以下 |
| 第3段階の2 | 世帯非課税で収入等120万円超 | 500万円以下 | 1,500万円以下 |
佐藤
編集長
段階が分かったところで、実際の金額を知りたいですね。
室谷
代表取締役
食費と居住費それぞれに負担限度額があります。1日あたりの金額で確認してみましょう。
食費の負担限度額（1日あたり）
| 段階 | 施設サービス | 短期入所サービス |
|---|---|---|
| 第1段階 | 300円 | 300円 |
| 第2段階 | 390円 | 600円 |
| 第3段階の1 | 650円 | 1,000円 |
| 第3段階の2 | 1,360円 | 1,300円 |
居住費（滞在費）の負担限度額（1日あたり）
| 段階 | ユニット型個室 | ユニット型個室的多床室 | 従来型個室 | 多床室 |
|---|---|---|---|---|
| 第1段階 | 880円 | 550円 | 550円（380円※） | 0円 |
| 第2段階 | 880円 | 550円 | 550円（480円※） | 430円 |
| 第3段階の1 | 1,370円 | 1,370円 | 1,370円（880円※） | 430円 |
| 第3段階の2 | 1,370円 | 1,370円 | 1,370円（880円※） | 430円 |
※（）内は介護老人福祉施設（特養）または短期入所生活介護の場合の金額
佐藤
編集長
第1段階の多床室だと居住費0円！ これはすごいですね。
室谷
代表取締役
第1段階の方はかなりの軽減が受けられます。次は申請方法を見ていきましょう。
申請の方法と必要書類
佐藤
編集長
申請はどこに行けばいいんですか？
室谷
代表取締役
奈良市の場合は、介護福祉課または各出張所・行政センターの窓口に書類を提出します。郵送でも申請できますよ。
1奈良市の公式サイトから「介護保険負担限度額認定申請書」（申請書・同意書・記入例の3枚セット）を入手する
2申請書の裏面に税状況・預貯金等の調査・照会への同意書があるので必ず記入する
3預貯金等の額が分かる書類（通帳の写し）を用意する。銀行名・支店名・口座番号・口座名義人が分かるページと、直近2か月分の残高が分かるページのコピーを用意する。配偶者がいる場合は配偶者の通帳コピーも必要
4書類を窓口に持参するか郵送で提出する
5審査後、認定証が郵送で交付される
佐藤
編集長
通帳のコピーが必要なんですね。何か追加で必要なものはありますか？
室谷
代表取締役
複数の口座を持っている場合は全口座分の通帳コピーが必要です。株式や投資信託などの有価証券がある場合も申告が必要なので、残高の分かる書類（証券会社の報告書等）を準備しておきましょう。
必要書類チェックリスト
- 介護保険負担限度額認定申請書（奈良市のウェブサイトからダウンロード可）
- 同意書（申請書裏面に記載）
- 預貯金等の通帳の写し（全口座分。本人および配偶者）
- 銀行名・支店名・口座番号・名義人が分かるページ
- 直近2か月分の残高が分かるページ
- 有価証券等がある場合は残高証明書
佐藤
編集長
なるほど、書類さえそろえれば手続き自体はシンプルそうです。認定証はいつ届きますか？
室谷
代表取締役
審査後に郵送で交付されます。ただし認定証の有効期間は申請月の初日から翌年度7月末までなので、毎年更新申請が必要です。
佐藤
編集長
毎年更新が必要なんですね。
室谷
代表取締役
そうです。申請日が4月から7月の場合は当該年度の7月末日が有効期限になります。更新を忘れると認定証が切れて自己負担が増えてしまうので、認定証が届いたら次の更新時期をメモしておくことをおすすめします。
住民税課税世帯でも使える特例措置がある！
佐藤
編集長
残念ながらうちは住民税が課税されている世帯なんですが、何もできませんか？
室谷
代表取締役
実は課税世帯でも使える特例措置があるんですよ！「市民税課税世帯における食費・居住費の特例減額措置」といって、施設の費用負担が重すぎる場合に第3段階の負担限度額が適用される制度です。
佐藤
編集長
どんな条件が必要ですか？
室谷
代表取締役
6つの条件をすべて満たす必要があります。まず介護保険施設に入所して第4段階の食費・居住費を負担していること、世帯員が2人以上であること、年間収入から施設費用を引いた額が80.9万円以下になること、世帯の預貯金等が450万円以下であること、居住用以外の資産がないこと、介護保険料を滞納していないこと、以上です。
佐藤
編集長
なるほど、条件は細かいですね。でも対象になれば第3段階の金額で利用できるわけですか。
室谷
代表取締役
そうです。ショートステイには適用されませんが、施設に入所している方で家計が苦しい場合は相談してみてください。
詐欺・架空請求にご注意ください
給付金・認定証の申請に関して、ATMの操作を求めたり、金銭の振り込みを要求する電話やメールは詐欺です。奈良市の介護福祉課が電話で預貯金の内容を口頭で確認したり、個人の口座番号を聞いたりすることはありません。不審な連絡があった場合は、奈良市の代表番号（0742-34-1111）または警察に相談してください。
申請先と問い合わせ先
佐藤
編集長
具体的にはどこに行けばいいですか？
室谷
代表取締役
奈良市の場合は下記の窓口に提出してください。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 申請窓口 | 介護福祉課、西部出張所、東部出張所、北部出張所、月ヶ瀬行政センター、都祁行政センター |
| 郵送先 | 〒630-8580 奈良市二条大路南一丁目1番1号（介護福祉課） |
| 電話番号 | 0742-34-5422（介護福祉課 直通） |
| 開庁時間 | 9時から17時まで（土日祝・年末年始を除く） |
| 公式ページ | 奈良市 介護保険負担限度額認定の申請について |
佐藤
編集長
郵送でも受け付けてもらえるのはありがたいですね。
室谷
代表取締役
遠方にお住まいや外出が難しい方でも手続きできるので、書類さえそろえれば問題ありません。
この制度の基本情報まとめ
佐藤
編集長
最後に制度の概要を整理してもらえますか？
室谷
代表取締役
はい、ポイントをまとめます！
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 制度名 | 介護保険負担限度額認定（特定入所者介護サービス費） |
| 対象者 | 世帯全員が住民税非課税かつ預貯金等が基準額以下の方 |
| 軽減内容 | 食費・居住費が所得段階に応じた負担限度額以内に軽減 |
| 申請方法 | 随時申請可能（窓口または郵送） |
| 有効期間 | 申請月初日〜翌年度7月末（毎年更新が必要） |
| 交付方法 | 審査後に認定証を郵送で交付 |
| 担当窓口 | 奈良市介護福祉課（TEL: 0742-34-5422） |
| 公式URL | 奈良市公式ページ |
佐藤
編集長
ありがとうございます！介護施設への入所を検討している方はぜひ申請してほしいですね。
室谷
代表取締役
所得段階に応じた軽減なので、手続きが少し面倒でも申請する価値は十分あります。ご家族の入所を考えている方は、早めに介護福祉課に相談することをおすすめします！
奈良市で使える他の介護・高齢者向け給付金
佐藤
編集長
他にも奈良市で使える給付金はありますか？
室谷
代表取締役
介護保険関係だと、月の利用料が一定額を超えた場合に払い戻しが受けられる「高額介護サービス費」もあります。それから、介護保険で購入できる福祉用具（特殊寝台、車いすなど）の費用を補助してもらえる制度もありますよ。
佐藤
編集長
組み合わせて活用できそうですね！
室谷
代表取締役
まさに。同じく奈良市の制度なのでまとめて窓口に確認することもできます。これらの給付金を組み合わせると、介護にかかる経済的な負担をかなり軽減できますよ！
奈良市の関連給付金
- 高額介護（予防）サービス費（奈良市） — 月の介護サービス費が上限を超えた分が払い戻し
- 介護保険福祉用具購入費支給（奈良市） — 介護用品購入費の一部を補助
- 介護保険給付額減額免除（奈良市） — 保険料滞納等の方向けの減額措置
- 奈良市の給付金一覧 — 奈良市・奈良県内で利用できる給付金・補助金