受付中全国対象医療・健康

青森市国民健康保険 高額療養費

青森県

基本情報

給付額自己負担限度額を超えた金額(所得区分・年齢により異なる)
申請期間随時
対象地域日本全国
対象者青森市の国民健康保険に加入し、同一月内の医療費自己負担額が自己負担限度額を超えた方
申請方法支給対象となる場合は診療月の3〜4か月後に申請書を郵送(申請書の提出が必要)

この給付金のまとめ

この制度は、国民健康保険の加入者が高額な医療費を支払った場合に、自己負担限度額を超えた分が戻ってくる国の制度です。青森市では高額療養費の対象となると申請書を郵送します。
マイナ保険証や限度額適用認定証を利用すると窓口支払いを抑えられます。

対象者・申請資格

70歳未満の自己負担限度額(月額)

  • 901万円超(区分ア):252,600円+(総医療費-842,000円)×1%
  • 600万〜901万円(区分イ):167,400円+(総医療費-558,000円)×1%
  • 210万〜600万円(区分ウ):80,100円+(総医療費-267,000円)×1%
  • 210万円以下(区分エ):57,600円
  • 市民税非課税(区分オ):35,400円

70歳以上の主な限度額

  • 一般:外来18,000円/月、世帯57,600円/月
  • 低所得者Ⅱ:外来8,000円、世帯24,600円

申請条件

青森市の国民健康保険加入者であること。同一月内の保険診療自己負担額が自己負担限度額を超えること。

申請方法・手順

1

申請方法

  • 高額療養費の対象となる場合、診療月の3〜4か月後に申請書が郵送されます(支給予定金額1,000円以上)
  • 申請書を受け取ったら必要事項を記入して提出(窓口または郵送)
  • 一度申請書を提出する際に「支給申請手続きの簡素化」の申出をすると、以降の手続きが省略できます
2

事前に自己負担を抑える方法

  • マイナ保険証または限度額適用認定証を医療機関窓口で提示すると、入院等での一時的な高額支払いを避けられます

必要書類

マイナ保険証または資格確認書、世帯主名義の通帳等、マイナンバーがわかるもの

よくある質問

申請しなくても自動的に振り込まれますか?

いいえ、申請が必要です。ただし青森市から診療月の3〜4か月後に申請書が郵送されます(支給予定額1,000円以上の場合)。

複数の医療機関の医療費を合算できますか?

70歳未満の方は、同一医療機関(入院・外来・歯科は別々)で21,000円以上の自己負担がある場合に世帯合算できます。70歳以上は全ての医療費を合算できます。

限度額適用認定証とは何ですか?

入院時に提示すると窓口での支払いが自己負担限度額までとなる証明書です。マイナ保険証がない方が申請により取得できます。

お問い合わせ

青森市国保医療年金課

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