重度障害者医療費助成制度(岸和田市)
大阪府
基本情報
この給付金のまとめ
この給付金は、岸和田市に住む重度障害者の方が医療機関を受診した際の自己負担を軽減するための制度です。身体障害者手帳1・2級、療育手帳A(重度知的障害)、精神障害者保健福祉手帳1級、指定難病受給者証などをお持ちで所得制限を満たす方が対象となります。
「重度障害者医療証」を医療機関に提示することで、保険診療の自己負担金から1日500円の一部自己負担を除いた額が助成されます。1か月の自己負担合計が3,000円を超えた場合は払い戻しを受けることができ、自動振込の手続きも利用可能です。
大阪府外での受診は対象外となるため注意が必要です。
対象者・申請資格
対象者の詳細
- 岸和田市に住所を有し、健康保険に加入していること
- 以下のいずれかの障害要件に該当すること
- 身体障害者手帳1級または2級をお持ちの方
- 知的障害が重度(療育手帳「A」など)と判定された方
- 知的障害が中度(療育手帳「B1」など)かつ身体障害者手帳をお持ちの方
- 精神障害者保健福祉手帳1級をお持ちの方
- 特定医療費(指定難病)受給者証または特定疾患医療受給者証をお持ちで、障害年金1級相当の方
- 所得制限あり(扶養親族0人の場合:4,794,000円以下、1人の場合:5,174,000円以下など)
- 特定施設入所者は住所要件の例外あり(詳細は窓口へ)
申請条件
①岸和田市に住所を有すること、②健康保険に加入していること、③所定の障害要件(身体障害者手帳1・2級、療育手帳A、精神障害者保健福祉手帳1級、指定難病受給者証等)のいずれかに該当すること、④所得制限を超えないこと(扶養親族等の数に応じた限度額あり)
申請方法・手順
申請方法
- 申請先:岸和田市 障害者支援課 福祉医療担当(旧館1階19番窓口)
- 必要書類を持参し「重度障害者医療証交付申請書」を提出する
- 必要書類:該当する手帳・受給者証、健康保険資格確認書類(マイナ保険証等)、マイナンバーカード、本人確認書類
- 指定難病・特定疾患の場合は年金証書または特別児童扶養手当証明書(なければ主治医意見書)も必要
- 医療証の有効期限は毎年10月31日。継続対象者には市から自動送付される
- 大阪府外受診など医療証を使用できなかった場合は払い戻し申請が可能
- 一部自己負担月3,000円超の払い戻しは自動振込手続きも利用可(申請時に申し出)
必要書類
①身体障害者手帳・療育手帳・精神障害者保健福祉手帳・特定医療費受給者証・特定疾患医療受給者証のうち該当するもの、②健康保険資格が確認できるもの(マイナ保険証・資格確認書等)、③対象者のマイナンバーカードおよび本人確認書類。指定難病・特定疾患で申請する場合は年金証書または特別児童扶養手当受給証明書も必要(受給なしの場合は主治医意見書)。
よくある質問
所得制限はどのくらいですか?
扶養親族等がいない場合は4,794,000円以下、1人いる場合は5,174,000円以下が目安です。扶養親族が増えるごとに限度額が増加します。詳細は障害者支援課にご確認ください。
医療証を忘れた場合はどうすればよいですか?
医療証を提示せずに医療機関で自己負担を支払った場合は、後日、障害者支援課福祉医療担当窓口に申請することで払い戻しを受けることができます。
大阪府外の病院を受診した場合も助成されますか?
大阪府外での受診には医療証は使用できませんが、支払った自己負担金を後日申請することで払い戻しを受けることができます。
医療証の有効期限はいつですか?
毎年10月31日が有効期限です。継続して対象となる場合は、10月に市から新しい医療証が自動送付されます。お持ちの手帳等に有効期限がある場合はその期限に合わせた医療証となる場合があります。
1か月の自己負担が3,000円を超えた場合の払い戻しはどうなりますか?
医療機関からのレセプト情報をもとに、岸和田市から払い戻しのご案内が診療月の約3か月後に送付されます。申請書を返送すると払い戻しが受けられます。自動振込手続きを申し出ると毎月自動で振り込まれます。
お問い合わせ
岸和田市 障害者支援課 福祉医療担当(旧館1階19番窓口)