肝炎ウイルス検査で陽性が出たら、どうすればいい？
佐藤
編集長
今日は「肝炎の初回精密検査費用・定期検査費用助成制度」について聞かせてください。肝炎ウイルス検査で陽性になった方向けの制度ですよね？
室谷
代表取締役
そうなんです！神奈川県が実施している制度で、肝炎ウイルス検査で陽性と判定された方が、精密検査を受けるための費用を助成してくれる制度です。「検査で陽性だったけど費用が心配で精密検査に行けていない」という方に特におすすめです！
佐藤
編集長
えっ、精密検査って費用がかかるんですか？
室谷
代表取締役
血液検査、超音波検査、腫瘍マーカー検査など、複数の検査を組み合わせるので、自己負担が数千円から1万円以上になることもあります。この制度を使えば、その自己負担分を神奈川県が助成してくれるんです！
佐藤
編集長
なるほど！これは助かりますね。どんな種類の助成があるんでしょう？
室谷
代表取締役
大きく2種類あります。まず「初回精密検査費用の助成」は、肝炎ウイルス検査で陽性と判定されて、初めて専門医療機関で精密検査を受けた場合の自己負担分を助成します。そして「定期検査費用の助成」は、慢性肝炎・肝硬変・肝がんの患者さんが継続的に受ける検査費用を助成します。この2つは対象者と条件が異なりますので、しっかり確認しましょう。
初回精密検査と定期検査、何が違う？
佐藤
編集長
初回と定期、それぞれ詳しく教えてもらえますか？
室谷
代表取締役
はい。まず比較表を見てみましょう。
| 項目 | 初回精密検査 | 定期検査 |
|---|---|---|
| 対象者 | 肝炎ウイルス検査で陽性判定された方 | 慢性肝炎・肝硬変・肝がん患者 |
| 回数 | 1回のみ | 年2回まで |
| 所得制限 | なし | 住民税非課税 または 市町村民税所得割が23万5千円未満の世帯 |
| 助成内容 | 自己負担分を全額助成 | 自己負担分を全額助成 |
佐藤
編集長
初回精密検査には所得制限がないんですね！
室谷
代表取締役
そこがポイントです！初回精密検査の助成は所得に関係なく誰でも申請できます。陽性が分かった時点で、ぜひ使ってほしい制度なんです。
佐藤
編集長
一方で定期検査には所得制限がある…。住民税非課税世帯か、市町村民税の所得割が23万5千円未満、というのはどういう方が該当しますか？
室谷
代表取締役
おおまかに言うと、単身者なら年収300万円前後以下、家族がいる世帯でも収入が多くない家庭が対象になります。課税証明書で確認できますので、「自分は対象かな？」と思ったら、市区町村の窓口で課税証明書を取得して確認してみてください。
佐藤
編集長
なるほど。それから「陽性者フォローアップ事業への同意」が条件になってましたよね。これって何ですか？
室谷
代表取締役
肝炎ウイルス検査で陽性と判定された方に対して、定期的に受診状況を確認して、適切な医療につなげるための支援事業です。定期的にリマインドの連絡が来たり、医療相談を受けられたりするメリットがあります。この事業への同意が助成を受けるための条件になっているんです。
佐藤
編集長
支援してくれながら、費用も助成してくれるんですね。では次に、具体的にどんな検査が対象になるかを教えてください。
助成対象の検査項目
佐藤
編集長
初回精密検査で助成される検査はどんなものですか？
室谷
代表取締役
以下の検査項目が対象です！
| 検査分類 | 対象検査 |
|---|---|
| 血液形態・機能検査 | 末梢血液一般検査、末梢血液像 |
| 出血・凝固検査 | プロトロンビン時間、活性化部分トロンボプラスチン時間 |
| 血液化学検査 | 総ビリルビン、AST、ALT、アルブミン、ALP、γ-GT など |
| 腫瘍マーカー | AFP、AFP-L3%、PIVKA-2半定量・定量 |
| 肝炎ウイルス関連 | HBe抗原・抗体、HCV血清群別判定 |
| 核酸定量検査 | HBV核酸定量、HCV核酸定量 |
| 超音波検査 | 断層撮影法（胸腹部） |
佐藤
編集長
かなり広い範囲をカバーしていますね！
室谷
代表取締役
ええ。特にAFP（アルファフェトプロテイン）やPIVKA-2は肝がんの早期発見に重要な腫瘍マーカーですから、これが対象に含まれているのはとても重要です。肝炎から肝硬変、肝がんへの進行を早期に発見できる検査が揃っています。
佐藤
編集長
定期検査の場合はどうですか？
室谷
代表取締役
定期検査も基本的には初回精密検査と同じ項目が対象です。加えて、肝硬変や肝がんの方はCT検査やMRI検査も助成対象に含まれます！これは大きいですね。CT/MRIは費用が高くなりやすいので。
佐藤
編集長
それは助かりますね。では申請方法を見ていきましょう。
申請の流れと必要書類
佐藤
編集長
申請はどうやってするんですか？
室谷
代表取締役
まず大事なポイントとして、この制度は「償還払い」方式です。つまり、先に医療機関で費用を全額支払ってから、後で県に請求する形です。窓口で無料というわけではありませんので、ご注意ください。
佐藤
編集長
先に払うんですね。その後の手順を教えてください。
1神奈川県または東京都が指定する肝臓専門医療機関で精密検査を受診する
2医療機関で費用の自己負担分を支払い、領収書と診療明細書を受け取る
3申請に必要な書類を揃える
4神奈川県がん・疾病対策課 肝疾患担当（電話 045-210-4795）に申請書兼請求書を提出する
5審査完了後、指定口座に助成金が振り込まれる
佐藤
編集長
なるほど、県の窓口に直接提出するんですね。必要書類は何が要りますか？
室谷
代表取締役
初回精密検査と定期検査で少し違いますが、まとめると…
初回精密検査の必要書類
- 申請書兼請求書（神奈川県のWebサイトからダウンロード可）
- 医療機関の領収書および診療明細書
- 肝炎ウイルス検査（検診）結果通知書のコピー（検査の種類に応じた書類）
- 職域検査の場合は職域検査証明書も必要
定期検査の必要書類
- 申請書兼請求書
- 医療機関の領収書および診療明細書
- 肝臓手帳（または医師の診断書）で病態が確認できるページのコピー
- 世帯全員の住民票（マイナンバー記載なし）
- 市町村民税課税（非課税）証明書（検査実施年度のもの）
佐藤
編集長
定期検査の方が書類が多いですね。特に「検査実施年度の」課税証明書というのが注意ポイントでしょうか？
室谷
代表取締役
おっしゃる通りです！市町村民税の課税証明書は「定期検査を受けた年度のもの」が必要です。前年度のものを持っていってもNGになりますので、必ず受診した年度に合わせて取得してください。
佐藤
編集長
受診する前から準備しておくことはありますか？
室谷
代表取締役
領収書と診療明細書を必ず受け取っておくこと！これが一番大事です。申請時に必ず必要になります。医療機関を後から再発行してもらえる場合もありますが、手間がかかるので、受診当日に必ず受け取るようにしましょう。
申請できる医療機関はどこ？
佐藤
編集長
「県が指定する肝臓専門医療機関」でないとダメなんですよね？
室谷
代表取締役
そうです。神奈川県または東京都が指定した肝臓専門医療機関で受診することが条件です。かかりつけ医がいても、その医院が指定医療機関でない場合は助成対象外になってしまいます。
佐藤
編集長
それは事前に確認しないといけませんね！
室谷
代表取締役
神奈川県のWebサイトで指定医療機関の一覧PDF（「神奈川県指定の肝臓専門医療機関」）が公開されていますので、受診前に必ず確認してください。公式ページから確認できます。神奈川県在住でも、東京都が指定した医療機関で受診した場合も助成対象になります。
佐藤
編集長
県をまたいでも使えるんですね！
室谷
代表取締役
はい！神奈川県と東京都の境付近にお住まいの方には特に便利です。ただし、あくまで「神奈川県に住所がある方」が申請者として対象なので、お住まいの確認は必要です。
受診できるか確認しよう！対象者チェック
佐藤
編集長
自分がこの制度の対象かどうかって、どうやって確認すればいいんですか？
室谷
代表取締役
まず大前提として、以下の条件を全て満たす必要があります。
| 確認項目 | 初回精密検査 | 定期検査 |
|---|---|---|
| 神奈川県内に住所がある | 必須 | 必須 |
| 公的医療保険の被保険者・被扶養者 | 必須 | 必須 |
| 肝炎ウイルス検査で陽性判定 | 必須（申請日より原則1年以内の検査結果） | 必須 |
| 陽性者フォローアップ事業への同意 | 必須 | 必須 |
| 住民税非課税 または 市町村民税所得割23万5千円未満 | 不要（所得制限なし） | 必須 |
| 慢性肝炎・肝硬変・肝がん患者 | 不要 | 必須 |
| 肝炎治療受給者証を受けていない | 不要 | 必須 |
佐藤
編集長
「肝炎治療受給者証を受けていない」というのはどういうことですか？
室谷
代表取締役
肝炎の治療費を助成する「肝炎治療費特別促進事業」という別の制度があって、その受給者証をお持ちの方は、治療に関する医療費がカバーされているんです。制度の重複を防ぐため、受給者証をお持ちの方は定期検査費用の助成対象外になっています。でも治療が終了して受給者証を返却した後であれば申請できますよ。
佐藤
編集長
なるほど！治療が終わった後も定期的な経過観察が必要だから、その費用を助成するということですね。
室谷
代表取締役
そうです！肝がんや肝硬変の経過観察は長期にわたることも多いので、年2回の定期検査費用の助成はかなり大きいと思いますよ。
よくある質問
給付金詐欺にご注意ください
神奈川県や行政機関が「助成金を振り込む」名目でATMの操作を求めることは絶対にありません。また、電話で個人の銀行口座情報、マイナンバー、暗証番号を聞くこともありません。不審な電話やメールには応じず、神奈川県がん・疾病対策課（045-210-4795）に直接お問い合わせください。
佐藤
編集長
申請はいつでも受け付けてもらえますか？
室谷
代表取締役
はい！申請は随時受け付けています。締め切りは特に設けられていませんが、申請日より原則1年以内に受けた肝炎ウイルス検査の結果が必要です。初回精密検査の助成は、陽性判定を受けてからなるべく早めに精密検査を受けて申請するのがおすすめです。
佐藤
編集長
定期検査は年度をまたいで申請できますか？
室谷
代表取締役
年度内に受けた検査について申請することになりますので、前の年度の検査を翌年度に申請することは通常できません。受診したらなるべく早めに請求書類を準備することをお勧めします。
佐藤
編集長
申請が承認されるまでどのくらいかかりますか？
室谷
代表取締役
申請から振込まで、1〜2ヶ月程度が目安です。書類に不備があると審査が長くなることがありますので、提出前にしっかり確認しましょう。
佐藤
編集長
では問い合わせ先を教えてください。
問い合わせ先・申請先
- 窓口: 神奈川県がん・疾病対策課 肝疾患担当
- 電話: TEL 045-210-4795
- 公式ページ: 検査費助成制度について（神奈川県）
- 受付: 随時
基本情報まとめ
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 制度名 | 肝炎の初回精密検査費用・定期検査費用助成制度 |
| 対象者 | 神奈川県内在住で肝炎ウイルス検査陽性判定を受けた方（定期検査は慢性肝炎等患者で所得制限あり） |
| 助成内容 | 精密検査・定期検査の自己負担分を全額助成 |
| 申請方法 | 償還払い（先に支払い後、県に請求） |
| 申請先 | 神奈川県がん・疾病対策課 肝疾患担当（TEL 045-210-4795） |
| 受付期間 | 随時 |
| 公式URL | pref.kanagawa.jp |
神奈川県の関連給付金・医療費助成
佐藤
編集長
他にも神奈川県や市区町村の医療費関連の制度はありますか？
室谷
代表取締役
いくつかご紹介します。今回の肝炎検査費助成と合わせて確認しておくといいかもしれません。
佐藤
編集長
ぜひ！
室谷
代表取締役
子どもの医療費については小児医療費助成やこどもの医療費助成（横浜市）があります。神奈川県全体ではひとり親家庭等医療費の助成や重度心身障害者医療費助成事業なども用意されています。また医療費負担が大きい場合は、国民健康保険の高額療養費制度も合わせて確認しておくことをお勧めします。
佐藤
編集長
今回の助成制度は神奈川県の方向けですね。全国の給付金・補助金を探したい場合は、都道府県別に検索するのが便利ですか？
室谷
代表取締役