東京都の先進医療助成ってどんな制度ですか？
佐藤
編集長
室谷さん、最近「先進医療」という言葉をよく聞くんですが、東京都に先進医療の費用を助成してくれる制度があると聞きました。どんな仕組みなんですか？
室谷
代表取締役
これは知ってほしい制度ですね！東京都が体外受精・顕微授精（保険診療）と一緒に受けた先進医療の費用を最大15万円まで助成してくれる制度です。正式名称は「東京都特定不妊治療費（先進医療）助成事業」といいます。
佐藤
編集長
えっ、15万円！それはかなり大きいですね！
室谷
代表取締役
そうなんですよ。令和4年4月から不妊治療が保険適用になりましたが、SEET法やPGT-Aといった一部の先進的な技術は保険でカバーされないんです。その自己負担分を東京都が補ってくれる、という仕組みです。
佐藤
編集長
なるほど！所得制限はあるんですか？
室谷
代表取締役
所得制限はまったくありません！世帯年収に関係なく、要件を満たしていれば申請できます。不妊治療は長期化することも多くて費用もかさみますから、都がこういう形でサポートしてくれるのはありがたいですよね。
東京都先進医療助成のポイント
- 先進医療費の最大15万円を助成
- 保険診療と組み合わせた先進医療が対象
- 所得制限なし（世帯年収問わず申請可能）
- 対象技術はSEET法・PGT-Aなど13種類
自分は対象になりますか？
佐藤
編集長
自分が対象かどうか、どうやって確認すればいいんですか？
室谷
代表取締役
4つの要件をすべて満たす必要があります。1つ目は、東京都内に住民登録がある法律婚または事実婚の夫婦であること。夫婦いずれかが都内に住んでいれば大丈夫です。
佐藤
編集長
事実婚でも申請できるんですか！それは知らなかった！
室谷
代表取締役
申請できます！ただ事実婚の場合は「同一世帯であること」「他に法律上の配偶者がいないこと」などの要件があって、住民票の続柄に「夫（未届）」「妻（未届）」などの記載が必要になります。
佐藤
編集長
2つ目と3つ目の要件は何ですか？
室谷
代表取締役
2つ目は保険診療として体外受精または顕微授精を受診していること。全額自費で受けた場合は対象外なのでご注意ください。3つ目は先進医療を受ける場合、厚生労働省から指定を受けた登録医療機関で受診していること、です。
佐藤
編集長
かかりつけの病院が登録医療機関かどうか、どうやって確認するんですか？
室谷
代表取締役
東京都福祉局のホームページに登録医療機関の一覧が公開されています。受診前に確認しておくと安心ですね。4つ目の要件が年齢で、「1回の治療」の開始日時点で妻の年齢が43歳未満（42歳まで）であることです。
| 要件 | 詳細 |
|---|---|
| 居住要件 | 夫婦いずれかが東京都内に住民登録あり |
| 診療要件 | 保険診療で体外受精・顕微授精を受診 |
| 機関要件 | 先進医療は登録医療機関で受診 |
| 年齢要件 | 治療開始日の妻の年齢が43歳未満（42歳以下） |
| 所得要件 | なし |
佐藤
編集長
除外されるケースもありますか？
室谷
代表取締役
はい。全額自費で体外受精・顕微授精を実施した場合、つまり先進医療が含まれていても保険診療と組み合わせていないと対象外になります。また、同じ治療について他の医療費助成を受けている場合も対象外です。
全額自費の場合は対象外！
保険診療（3割負担）と組み合わせた治療が前提です。 全額自費で体外受精・顕微授精を実施した場合は、先進医療費が含まれていても助成の対象になりません。必ず保険適用で治療を受けてください。
いくらもらえるの？助成額の計算方法
佐藤
編集長
対象になることはわかりました！では実際にいくらもらえるんですか？
室谷
代表取締役
令和8年4月1日以降に開始した治療と、令和8年3月31日までに開始した治療で計算方法が変わるので、それぞれ説明しますね。
佐藤
編集長
令和8年4月から変わったんですね。どう変わったんですか？
室谷
代表取締役
令和8年4月1日以降の治療については、保険診療の自己負担額と先進医療費の合計に上限15万円の助成が適用されます。ただし高額療養費や付加給付金がある場合はそれを差し引いた額になります。
佐藤
編集長
具体的な例で教えてもらえますか？
室谷
代表取締役
例えば、保険診療の自己負担が12万円、先進医療が9万円かかった場合、合計21万円に対して助成額は上限の15万円になります。一方、先進医療費が3万円だけで保険診療の自己負担が9万円の場合は、先進医療3万円に対して助成が行われ合計12万円が助成額になります。
| ケース | 保険診療自己負担 | 先進医療費 | 助成額 |
|---|---|---|---|
| 令和8年4月以降 例1 | 9万円 | 3万円 | 12万円 |
| 令和8年4月以降 例2 | 12万円 | 9万円 | 15万円（上限） |
| 令和8年3月以前 例1 | — | 10万円 | 7万円（×0.7） |
| 令和8年3月以前 例2 | — | 22万円 | 15万円（上限） |
佐藤
編集長
令和8年3月以前の治療だと計算が違うんですね。
室谷
代表取締役
そうです。令和8年3月31日までに開始した治療は、先進医療費の10分の7（上限15万円）という計算式です。22万円以上かかれば上限の15万円がもらえます。
助成額の計算式（令和8年3月31日まで開始の治療）
- 先進医療費 × 0.7 ＝ 助成額（上限15万円）
- 例 — 先進医療費22万円 → 22万 × 0.7 = 15万4千円 → 上限適用で15万円
- 例 — 先進医療費10万円 → 10万 × 0.7 = 7万円
何回まで申請できますか？
佐藤
編集長
毎年申請できるんですか？回数制限はあるんでしょうか？
室谷
代表取締役
助成回数は治療開始日の妻の年齢によって決まります。39歳までなら通算6回まで、40歳から42歳なら通算3回まで申請できます。
佐藤
編集長
39歳の誕生日が治療開始後に来た場合はどうなりますか？
室谷
代表取締役
「1回の治療の開始日」の年齢で判定しますので、治療開始日に39歳なら6回カウントになります。誕生日前後での判定なので、治療のスタート時期は意識しておくといいですね。
佐藤
編集長
子どもが生まれたら回数がリセットされるって聞いたんですが本当ですか？
室谷
代表取締役
本当です！出産（死産を含む）した場合は、1子ごとに回数をリセットすることが可能です。これは都の大きな支援ポイントですね。ただし、東京都旧制度（特定不妊治療費助成事業）の回数はカウントされません。新しい先進医療助成事業としての通算回数で判定されます。
| 治療開始日の妻の年齢 | 助成上限回数 |
|---|---|
| 39歳以下 | 通算6回まで |
| 40歳〜42歳 | 通算3回まで |
| 43歳以上 | 対象外 |
室谷
代表取締役
大事な注意点として、例えば6回目の移植に向けて治療を進めていて途中で中止になっても、先進医療費の申請をしていれば7回目の申請はできなくなります。回数はしっかり把握しておきましょう。
何の先進医療が対象ですか？
佐藤
編集長
先進医療って具体的にどんな技術が対象なんですか？PGT-Aという名前はよく聞きます。
室谷
代表取締役
令和6年時点で対象となる主な先進医療を紹介します。SEET法（子宮内膜刺激胚移植法）、タイムラプス、PGT-A（着床前胚異数性検査）などが代表的です。
佐藤
編集長
PGT-Aって何をする検査ですか？
室谷
代表取締役
胚（受精卵）を子宮に戻す前に染色体の数を調べる検査です。流産リスクを減らしたり、着床率を上げたりする効果が期待されています。ただし費用が高額になりやすい検査でもあるので、助成との組み合わせは重要ですね。
| 先進医療の種類 | 概要 |
|---|---|
| SEET法 | 子宮内膜を刺激して着床率を高める技術 |
| タイムラプス | 胚発育を24時間観察・記録する技術 |
| PGT-A | 着床前に胚の染色体数を検査 |
| PICSI | 成熟した精子を選別して顕微授精 |
| ERA/ERPeak | 子宮内膜の着床タイミングを検査 |
| IMSI | 高倍率で精子の形態を詳しく観察 |
| 子宮内フローラ検査 | 子宮内の細菌バランスを調べる |
| 二段階胚移植法 | 胚の移植を2段階に分けて行う技術 |
佐藤
編集長
こんなにたくさんあるんですね！どれが自分に合うかは医師に相談する感じですか？
室谷
代表取締役
そうです。どの先進医療を受けるかは、担当医師と相談して決めてください。いずれも厚生労働省が指定した登録医療機関での実施が必要です。
申請の期限と方法を教えてください
佐藤
編集長
申請の期限はいつですか？うっかり忘れそうで怖いです！
室谷
代表取締役
申請期限は「1回の治療が終了した日の属する年度末（3月31日）まで」です。例えば2025年8月6日に治療が終了した場合、同じ年度内の2026年3月31日が申請期限になります。
佐藤
編集長
年度またぎの注意点はありますか？
室谷
代表取締役
大事なポイントがあります！1月から3月に治療が終了して、3月31日までに申請できない場合は特例があります。その場合は同年6月30日まで延長して申請することが可能です。でも必ず申請期限前に東京都へ相談してくださいね。
佐藤
編集長
申請はどうやってするんですか？
室谷
代表取締役
令和8年3月31日までに開始した治療は、原則として電子申請です。LoGoフォーム（申請フォーム）から手続きできます。電子申請が難しい場合は、郵送でも対応しています。
佐藤
編集長
令和8年4月以降に開始した治療は？
室谷
代表取締役
令和8年4月以降開始の治療は、申請受付開始日が令和8年10月1日になります。必要書類や申請方法は東京都福祉局のホームページで案内されますので、受付開始前に申請しないようにご注意ください。
1登録医療機関で体外受精・顕微授精（保険診療）＋先進医療を受診
2治療終了後、医療機関に「受診等証明書（第2号様式）」の発行を依頼
3住民票・戸籍全部事項証明書（原本、申請日から3か月以内）を取得
4必要書類を揃えてLoGoフォームで電子申請（または郵送）
5約4か月後に承認決定通知書が届く
6通知書の約1か月後に指定口座に振込
佐藤
編集長
書類が間に合わない場合はどうしたらいいですか？
室谷
代表取締役
一部の書類が間に合わない場合は、現時点で用意できる書類だけでも申請期限内に提出することが大切です。後からLoGoフォームのマイページで追加添付できます。ただし、いかなる理由があっても申請期限を過ぎた後は受け付けてもらえないので要注意です。
必要書類の確認
佐藤
編集長
具体的にどんな書類が必要ですか？
室谷
代表取締役
令和8年3月31日までに開始した治療の場合、主に3種類の書類が必要です。
佐藤
編集長
3種類ですか、意外と少ないですね！
室谷
代表取締役
まず1つ目が「受診等証明書（第2号様式）」の原本。これは医療機関が作成してくれます。2つ目が住民票の写し（原本・申請日から3か月以内・続柄省略不可）。3つ目が戸籍全部事項証明書（戸籍謄本）の原本（申請日から3か月以内）です。
| 書類 | 備考 |
|---|---|
| 受診等証明書（第2号様式）原本 | 医療機関が発行 |
| 住民票の写し（原本） | 申請日から3か月以内・続柄省略不可・マイナンバー記載不要 |
| 戸籍全部事項証明書（原本） | 申請日から3か月以内 |
佐藤
編集長
事実婚の方には追加書類が必要ですか？
室谷
代表取締役
事実婚の場合は毎回、住民票に「夫（未届）」「妻（未届）」等の記載が必要です。別世帯の場合はさらに申立書の提出が求められます。要件の確認は事前にしっかりやっておきましょう。
振込はいつごろですか？
佐藤
編集長
申請してから振込までどれくらいかかりますか？
室谷
代表取締役
申請から約4か月後に承認決定通知書が送付されて、その後約1か月後に口座振込が行われます。合計で申請から5か月程度かかることを覚えておいてください。
佐藤
編集長
振込の連絡は来るんですか？
室谷
代表取締役
振込時の連絡・通知は届かないので、通帳記入等でご自身で確認してください。
問い合わせ先
- 担当: 東京都福祉局 子供・子育て支援部 家庭支援課 母子医療助成担当
- 電話: 03-5320-4362（平日9時〜17時）
- 公式サイト: 東京都福祉局 先進医療助成事業
給付金・助成金詐欺にご注意ください
- 都や区から電話で「個人情報を教えてください」と連絡することはありません
- 「ATMで手続きしてください」と言われたら詐欺です！
- 不審な連絡があれば必ず東京都福祉局（03-5320-4362）に直接確認を
- 公式の申請はLoGoフォームか郵送のみです
制度全体まとめ
佐藤
編集長
改めて制度の全体像を教えてもらえますか？
室谷
代表取締役
ざっくりまとめると、保険診療の不妊治療と組み合わせた先進医療費を最大15万円まで助成してくれる制度です。所得制限なし、回数は年齢に応じて3〜6回です。
佐藤
編集長
東京に住んでいれば、子どもができて回数がリセットされることもあるから、長期的に使える制度ですね。
室谷
代表取締役
おっしゃる通り！治療期間が長くなっても都がサポートしてくれるので、1回1回しっかり申請することが大切です。申請期限を過ぎるともらえなくなるので、治療が終わったらすぐに書類準備を始めましょう。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 対象者 | 東京都在住の法律婚・事実婚の夫婦 |
| 年齢要件 | 治療開始日の妻の年齢が43歳未満（42歳以下） |
| 助成額 | 先進医療費の最大15万円（令和8年4月以降は保険診療自己負担も含む） |
| 所得制限 | なし |
| 助成回数 | 39歳以下 通算6回 / 40〜42歳 通算3回 |
| 申請方法 | 原則LoGoフォームで電子申請 |
| 申請期限 | 治療終了年度の3月31日（特例 — 1〜3月終了の場合は6月30日まで） |
| 問い合わせ | 東京都福祉局 家庭支援課 母子医療助成担当 03-5320-4362 |
| 公式サイト | 東京都福祉局 |
よくある質問
佐藤
編集長
よくある疑問をまとめて教えてもらえますか？先生に直接聞きにくいこともありますし。
室谷
代表取締役
もちろんです！よく寄せられる質問に答えますね。
佐藤
編集長
まず、他の市区町村の助成と合わせてもらえますか？
室谷
代表取締役
佐藤
編集長
夫婦どちらの名義で申請しますか？
室谷
代表取締役
申請者名義の口座に振り込まれます。夫婦いずれかが申請者になれますが、振込先口座は申請者名義である必要があります。
佐藤
編集長
別居している場合はどうなりますか？
室谷
代表取締役
法律婚の場合は、夫婦どちらかが東京都内に住民登録していれば申請できます。ただし都外在住の方は申請者になれませんので、都内在住の方が申請者となってください。
室谷
代表取締役
東京都内の不妊治療助成は他の地域にも広がっています。お住まいの市区町村の制度も合わせて確認してみてください。東京都の給付金・助成金一覧を見る