未熟児養育医療について
岡山県
基本情報
この給付金のまとめ
この給付金は、入院が必要な未熟児の医療費を公費で負担する国の制度(母子保健法に基づく未熟児養育医療)です。出生時体重2,000グラム以下、または医師が入院養育を必要と認めた未熟児が対象で、診察・薬剤・手術・入院・食事療養など入院治療に関わる費用が満1歳の誕生日の前々日まで給付されます。
自己負担金は扶養義務者の所得に応じて異なりますが、市町村の小児医療費公費負担制度と組み合わせることで実質無料になる場合があります。申請・給付はお住まいの市町村窓口で受け付けています。
対象者・申請資格
対象者の要件
- 母子保健法第6条第6項に規定する「未熟児」であること
- 医師が入院養育を必要と認めていること
「未熟児」に該当する具体的な状態
- 出生時体重が2,000グラム以下の者
- 生活力が特に薄弱で、次のいずれかの症状を有する者
- 運動不安・けいれんがある、または運動が異常に少ない
- 体温が摂氏34度以下
- 強度のチアノーゼが持続またはチアノーゼ発作を繰り返す
- 呼吸数が毎分50超で増加傾向、または毎分30以下
- 出血傾向が強い
- 生後24時間以上排便なし、48時間以上嘔吐持続、血性吐物・血性便がある
- 生後数時間以内または異常に強い黄疸(交換輸血を含む)
申請条件
①母子保健法第6条第6項に規定する未熟児であること。②医師が入院養育を必要と認めていること。
具体的には、出生時体重2,000グラム以下の者、または生活力が特に薄弱で運動不安・けいれん・低体温(34度以下)・強度のチアノーゼ・呼吸数異常・出血傾向・消化器異常・重症黄疸などの症状を示す者が対象となります。
申請方法・手順
申請の流れ
- お子さんが指定養育医療機関へ入院後、速やかにお住まいの市町村窓口へ申請してください
- 申請書類の提出先はお住まいの市町村の母子保健または福祉担当窓口です
- 申請に必要な書類(申請書・医師の意見書・健康保険証・所得証明書類など)は市町村により異なります
給付の内容と期間
- 給付対象:診察・薬剤・処置・手術・入院・看護・移送・食事療養など入院治療に関わる全費用(保険診療分)
- 給付期間:入院治療の全期間(満1歳の誕生日の前々日まで)
自己負担金について
- 扶養義務者の所得に応じた自己負担金が発生します
- 市町村の小児医療費公費負担制度との併用で負担がなくなる場合があります
- 詳細はお住まいの市町村窓口へご確認ください
必要書類
市町村により異なります。お住まいの市町村窓口にご確認ください(一般的に、申請書・医師の診断書・健康保険証・所得を証明する書類などが必要です)。
よくある質問
未熟児養育医療とはどのような制度ですか?
母子保健法に基づく国の制度で、入院が必要な未熟児の医療費(診察・薬剤・手術・入院・食事療養など)を公費で負担します。申請・給付の事務はお住まいの市町村が行います。
どのような赤ちゃんが対象になりますか?
出生時体重が2,000グラム以下の赤ちゃん、または医師が入院養育を必要と認めた生活力が特に薄弱な未熟児が対象です。具体的にはチアノーゼ・呼吸異常・低体温・消化器異常・重症黄疸などの症状を有する場合が該当します。
自己負担金はありますか?
扶養義務者の所得に応じた自己負担金が発生します。ただし、市町村が実施している小児医療費公費負担制度と併用することで、保護者の負担がなくなる場合があります。詳細はお住まいの市町村窓口へご確認ください。
どこに申請すればよいですか?
お住まいの市町村の母子保健または福祉担当窓口へ申請してください。平成25年4月1日以降、申請受付から給付事務まですべて市町村が一元的に行っています。
給付期間はいつまでですか?
入院治療の全期間が対象です。ただし、満1歳の誕生日の前々日までが上限となります。
お問い合わせ
お住まいの市町村の担当窓口(母子保健・福祉担当)