自立支援医療（更生医療）
高知県
基本情報
この給付金のまとめ
自立支援医療（更生医療）は、18歳以上の身体障害者が障害の軽減に必要な医療を受ける際の医療費を公費で一部負担する国の制度です。医療費の自己負担が原則1割となり、所得に応じた月額上限額が設定されるため、医療費の過度な負担を防ぎます。
申請は住所地の市区町村窓口で行い、指定自立支援医療機関での受診が必要です。
対象者・申請資格
対象となるのは18歳以上の身体障害者手帳をお持ちの方で、その障害を除去・軽減するための手術や治療によって確実な効果が期待できると認められた方です。指定自立支援医療機関での受診が必要となります。
所得区分に応じて月額の自己負担上限額が設定されており、住民税非課税世帯や生活保護受給者は自己負担がさらに軽減または免除されます。なお、更生医療は身体障害者向け、育成医療は18歳未満の身体障害児向け、精神通院医療は精神疾患の方向けと、対象が異なります。
申請条件
- 18歳以上であること
- 身体障害者手帳を所持していること
- 障害の除去・軽減に有効な医療であること（指定自立支援医療機関での受診が必要）
- 生活保護受給者は自己負担なし
- 所得に応じた月額自己負担上限額が設定される
申請方法・手順
①高知市障害福祉課に必要書類（身体障害者手帳・健康保険証・指定医の意見書等）を持参して申請します。②市区町村が審査を行い、支給認定を受けると「自立支援医療受給者証」が交付されます。
③受給者証に記載された指定自立支援医療機関を受診し、受給者証と健康保険証を提示します。④医療費の原則1割を窓口で支払います（月額上限到達後は自己負担なし）。
⑤受給者証の有効期限（通常1年）が来たら更新手続きを行ってください。
必要書類
- 身体障害者手帳
- 健康保険証
- 印鑑
- マイナンバーがわかるもの
- 所得課税証明書（世帯全員分）
- 指定医の意見書（診断書）
- 医療機関の同意書（必要に応じて）
よくある質問
更生医療で受けられる医療の種類はどのようなものですか？
身体障害の除去・軽減に必要な医療が対象となります。例えば、人工透析療法、心臓手術、肢体不自由に対する手術、視覚障害に対する手術などが含まれます。ただし、指定自立支援医療機関での受診に限られます。
自己負担の月額上限額はどのように決まりますか？
世帯の所得区分に応じて月額上限額が設定されます。住民税非課税世帯は2,500円または5,000円、課税世帯は所得に応じて10,000円または20,000円などとなります。生活保護受給者は自己負担が免除されます。
申請してから受給者証が届くまでどのくらいかかりますか？
申請後、審査を経て受給者証が交付されるまで通常数週間程度かかります。緊急に医療が必要な場合は窓口にご相談ください。受給者証の有効期限は原則1年間で、期限前に更新手続きが必要です。
お問い合わせ
高知市障害福祉課